Formularz F
Lp.	Prognoza oddziaływania na środowisko, dokumenty zawierające informacje o przedsięwzięciu podejmowanym poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej, które może oddziaływać na środowisko na jej terytorium, rozstrzygnięć przekazanych przez państwo podejmujące przedsięwzięcie, które może oddziaływać na środowisko na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, opracowanie ekofizjograficzne, rejestr substancji niebezpiecznych, wyniki prac badawczych i studialnych z zakresu ochrony środowiska, rejestr poważnych awarii
1.	Numer wpisu	1/2010
2.	Nazwa dokumentu	Prognoza Oddziaływania na Środowisko do  projektu  miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego terenu rozbudowy Lotniska Kruszyn w miejscowości Kruszyn, gmina Włocławek wraz z przebudową części istniejącej
3.	Zakres przedmiotowy dokumentu	Analiza ustaleń planu, ocena  stanu środowiska oraz potencjalne zmiany przy braku realizacji planu, ocena oddziaływania na środowisko
4.	Data i miejsce sporządzenia dokumentu	2010 r.  Włocławek
5.	Zamawiający wykonanie dokumentu (w tym REGON)	Wójt Gminy Włocławek   910866904
6.	Wykonawca dokumentu (w tym REGON)	Kujawsko-Pomorskie Biuro Planowania Przestrzennego i Regionalnego we Włocławku ul. Bulwary im. Marszałka J. Piłsudzkiego 5B,     Regon 910949493
7.	Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego)	Urząd Gminy Włocławek ,87-800 Włocławek ul. Królewiecka 7 , inspektor d/s planowania przestrzennego  pok..nr 1, tel.54 230 53 36
8.	Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji	brak
9.	Numery innych kart w wykazie dotyczących podmiotu, który opracował dokument	brak
10.	Numery innych kart w wykazie dotyczących podmiotu, który zamówił wykonane dokumentu	brak
11.	Uwagi